O Hospital Regional de Santa Maria (HRSM) reduziu em 32,1% o tempo médio de internação na Clínica Médica entre abril e outubro de 2026, em comparação com o mesmo período do ano anterior. A média caiu de 21,95 para 14,91 dias, resultado atribuído à reorganização dos serviços e à melhoria dos fluxos de atendimento.
Mesmo mantendo os mesmos 72 leitos, a unidade, administrada pelo Instituto de Gestão Estratégica de Saúde do Distrito Federal (IgesDF), também registrou aumento de 75% no giro de leitos, conforme levantamento do Projeto Lean. O indicador representa a quantidade de pacientes que utilizam um mesmo leito em determinado período.
A mudança permite disponibilizar vagas para novos pacientes em menos tempo, sem antecipar altas ou comprometer a segurança da assistência.
Integração das equipes e planejamento da alta
Uma das principais mudanças foi antecipar a identificação de situações que poderiam atrasar a alta hospitalar, como exames pendentes, avaliações de outras especialidades e organização dos cuidados necessários após a saída do hospital.
Médicos, profissionais de enfermagem, fisioterapeutas, nutricionistas, assistentes sociais e equipes de apoio passaram a atuar de forma mais integrada. O acompanhamento inclui conversas frequentes entre os profissionais e avaliações diárias da evolução dos pacientes, permitindo identificar necessidades e organizar as providências com antecedência.
Segundo o gerente de Medicina Interna do HRSM, Luiz Myller, a reorganização dos fluxos tornou possível reduzir o tempo de permanência e ampliar a rotatividade dos leitos sem prejudicar a qualidade do atendimento.
A iniciativa é apoiada pelo Projeto Lean, implantado na Clínica Médica em março de 2026. A metodologia busca identificar etapas que provocam atrasos e implementar soluções para tornar os processos mais eficientes.
De acordo com Felipe Augusto de Oliveira, gerente-geral de Assistência do HRSM e líder do projeto na unidade, as ações incluem reuniões frequentes para acompanhar a situação dos pacientes, integração entre as equipes e articulação com outros serviços da rede pública.
Alta segura continua sendo prioridade
A redução do tempo de internação considera as condições clínicas e sociais de cada paciente. A Clínica Médica atende pessoas com doenças crônicas, múltiplas comorbidades e necessidades de cuidados prolongados, que podem exigir permanência hospitalar por períodos maiores.
Em alguns casos, a alta depende da disponibilidade de serviços externos, como vagas em Instituições de Longa Permanência para Idosos ou Pessoas com Deficiência (ILPI/ILPD), atendimento ambulatorial para diálise, cirurgias cardíacas e serviços especializados no tratamento de feridas complexas.
Nessas situações, as equipes precisam planejar individualmente os encaminhamentos para garantir a continuidade do tratamento em condições adequadas.
A gestão ressalta que ampliar o giro de leitos não significa liberar pacientes antes do momento apropriado. A alta depende da avaliação dos profissionais de saúde e ocorre somente quando há condições seguras para a continuidade dos cuidados fora do hospital.
A permanência prolongada pode aumentar a exposição a riscos relacionados à internação e gerar impactos emocionais e sociais para pacientes e familiares. Por outro lado, uma alta antecipada e sem planejamento pode prejudicar a recuperação e aumentar o risco de retorno ao hospital.
Por isso, além do tempo de internação, a unidade acompanha indicadores como mortalidade e reinternação.
Resultados ao longo de 2026
Os dados mostram uma evolução gradual dos indicadores durante o ano. Em janeiro, a permanência média dos pacientes era de 24,38 dias. Em julho, o período caiu para 13,31 dias, ficando abaixo da meta institucional de até 14 dias.
O resultado permaneceu dentro da meta em agosto, com 13,92 dias, e setembro, com 13,57 dias. Em outubro, a média chegou a 15,32 dias, ainda 37,2% inferior à registrada no início do ano.
Para a presidente do IgesDF, Eliane Abreu, a melhoria na gestão dos leitos beneficia não apenas o Hospital Regional de Santa Maria, mas toda a rede pública de saúde, ao ampliar as oportunidades de internação para pessoas que precisam de assistência hospitalar.
